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Título:
Implementación de un programa de atención farmacéutica dirigido a mejorar la adherencia al tratamiento antirretroviral en pacientes adultos con VIH/Sida del Hospital Clínico Regional Valdivia
Autor:
Valdebenito Villagrán, Susana Andrea
Profesor Patrocinante:
Castillo Hidalgo, Fabiola Beatríz
Grado a Optar:
Químico Farmacéutico - Licenciado en Ciencias Farmacéuticas
Materia:
Hospital Regional de Valdivia; SIDA - terapia; terapia con medicamentos
Universidad:
Universidad Austral de Chile
Facultad:
Facultad de Ciencias
Escuela:
Escuela de Química y Farmacia
Año de Aceptación:
2007
Resumen:
La terapia antirretroviral (TARV) ha demostrado ser efectiva en suprimir la carga viral, restablecer la función inmunológic a, mejorar la calidad de vida y disminuir la morbimortalidad. Sin embargo, una adherencia >90%, es la predictora de efectividad del TARV. Muchas veces, esta adherencia es menor y la terapia no se cumple correctamente por diversos factores, como la falta d e conocimiento y educación. En este contexto se diseño, implementó y evaluó, un programa de Atención Farmacéutica (AF) a pacientes adultos en TARV, atendidos en el Hospital Clínico Regional Valdivia. Se les invitó a participar del programa durante 6 meses, con el fin de educar al paciente respecto de la importancia de adherir al TARV. Además, se evaluaron las variables sociodemográficas, calidad de vida, adherencia, satisfacción al TARV, carga viral y CD4+. Se siguió a 30 pacientes, de los cuales un 57% se encontraba en terapia de 1ª línea y un 40% en 3ª línea y rescate. Los pacientes con CD4+ sobre 200 cel/mmˆ3 aumentó de 60% a 74% y los pacientes con carga viral indetectable aumentaron de 40% a 87% (p=0.0005), no obstante, la adherencia no se correlaciono c on este hallazgo, disminuyendo de un 60% a 53% (p=0.6076). La calidad de vida fue calificada como muy buena y un 87% señaló estar satisfecho y muy satisfecho con el TARV. El programa de AF demostró ser una herramienta valiosa, aumentando significativamente el número de pacientes con carga viral indetectable. Además, es necesario destacar la aceptación y acogida por parte de los pacientes con el programa, lo cual reafirma la importancia del rol del químico farmacéutico en la farmacoterapia de los pacientes.
Abstract:
Antiretroviral therapy (ARVT) has been show to be effective in suppressing the viral load, reestablishing immunological function, improving the quality of life and decreasing morbidity. Adherence >90%, however, is the predictor of the effectiveness of ARTV. Many times adherence is less than this rate and the therapy is not completed correctly for a variety of reasons, such as the lack of knowledge and information. In this context a program of Pharmaceutical Care has been designed, implemented and evaluated amongst adult patients undergoing ARVT in the Valdivia Regional Clinical Hospital. They were invited to participate in the program with the goal of educating the patient in the importance of adhering to ARVT. Furthermore, the variables of socio-demographics, quality of life, adherence rate, satisfaction with ARVT, viral load and CD4+. Thirty patients were followed, of which 57% were found in 1ˆst line therapy and 40% en 3ˆrd line and recovery. Patients with CD4+ above 200cel/mm increased from 60% to 74% and patients with undetectable viral load increased from 40% to 87% (p=0.0005). Nevertheless, adherence did not correlate with this finding, decreasing from 60% to 53% (p=0.6076). The quality of life was classified as very good or excellent and 87% signaled being satisfied and very satisfied with the ARVT. The program of PA showed itself to be an incredibly valuable tool, significantly increasing the number of patients with undetectable viral load. Furthermore, it is necessary to emphasize the acceptan ce and reception on the part of the patients for the program which reaffirms the role of pharmaceutical profssional in the pharmacotherapy of the patients.
Palabras Clave:
Hospital Regional de Valdivia; SIDA - terapia; terapia con medicamentos
Editor:
Universidad Austral de Chile - Sistema de Bibliotecas - Programa Cybertesis
Formato:
text/pdf
Idioma:
es
Copyright:
Valdebenito Villagrán, Susana Andrea
Dirección Electrónica:
http://cybertesis.uach.cl/tesis/uach/2007/fcv144i/doc/fcv144i.pdf