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Título:
Informe internado hospitalario realizado en el Hospital Clínico Regional Valdivia. Seminario de investigación: reacciones adversas a medicamentos en pacientes tratados por leucemia lifoblástica aguda en el Hospital Clínico Regional Valdivia
Autor:
Miranda Cruz, Javier Eduardo
Profesor Patrocinante:
Schramm Lathrop, Claudia
Grado a Optar:
Químico Farmacéutico - Licenciado en Ciencias Farmacéuticas
Materia:
Hospital Regional de Valdivia; servicios farmacéuticos; terapia con medicamentos
Universidad:
Universidad Austral de Chile
Facultad:
Facultad de Ciencias
Escuela:
Escuela de Química y Farmacia
Año de Aceptación:
2006
Resumen:
Las leucemias es un tipo de cáncer que afecta al sistema hematopoyético de la médula ósea, diseminándose posteriormente a la circulación sanguínea. Dependiendo de su origen, se clasifican en mieloblásticas y linfoblásticas y a su vez en agudas y crónicas. La Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) afecta mas frecuentemente a estos los niños, siendo el cáncer más habitual de la infancia. El tratamiento de la LLA se basa en protocolos PNDA para el adulto y PINDA para menores de 15 años, elaborados por la Unidad de Cáncer del Ministerio de Salud. Se realizó un estudio retrospectivo que tuvo como objetivo describir las sospechas de Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM) producidas en pacientes que recibieron tratamiento por LLA entre Enero de 2000 y Junio de 2004 en el Hospital Clínico Regional Valdivia. Se incluyeron un total de 87 pacientes, de los cuales el 69% (60) eran pediátricos (menores de 15 años) y el 31% (27)adultos. En el periodo estudiado se registraron 128 RAM, las que afectaron al 62,1% de los pacientes, 81,5% de los adultos y 53,3% de los niños. Un 46,1% fue catalogada como grave y un 1,6 % como letal, estas últimas tuvieron una incidencia global de 2,3%. Los fármacos mas involucrados fueron la L-Asparraginasa en un 36,7% de los casos y el Metotrexato en un 12,5%. En los pacientes pediátricos, la mayor incidencia estuvo relacionada con reacciones anafilácticas a L-Asparraginasa (20%) y en adultos con neurotoxicidad por Metotrexato (29,6%). El órgano mas afectado por las RAM fue la piel, en un 27,3% de las reacciones. El 40,6% tuvo una duración menor a un día y un porcentaje igual necesitó tratamiento para su resolución. Este estudio evidencia la alta incidencia de reacciones adversas a medicamentos en los pacientes tratados por LLA en el Hospital Clínico Regional Valdivia, la mayoría de ellas graves lo que incentiva a tener mayor disponibilidad de profesionales para realizar seguimiento farmacoterapéutico.
Abstract:
The leukemias are a type of cancer that affects the hematopoietic system of the bone marrow that disseminates to the blood stream. Depending on its origin they are classified in myeloblastic and lymphoblastic and hence in acute and chronic. The acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) affects adults and children but more often the lastones, it is the most frequent cancer in the childhood. The treatment of the ALL is based on guidelines given by the Unidad del Cancer of the Ministerio de Salud: PNDA for adult and PINDA for those under 15 years old A retrospective study was carried on, whose its objetive was to describe the Adverse Drugs Reactions (ADR) observed in patients that were trated for ALL between January 2000 and June 2004 in the Hospital Clinico Regional Valdivia. The study include 87 patients, 60 of which (69%) were paediatrics (under15 years old) and 27 were adult (31%). In the period studied, we registred 128 ADR that affect the 62,1% of the patients (81,5 of the adult and 53,3 ofthe childrens) whitin the ADR a 46,1% were considered serious, a 1,6% were lethal, this had a overall incidence of 2,3%. The drugs most involved were L-Asparraginase in 36,7% of the cases and Methotrexate with a 12,5%. In the paediatrics patients the highest incidence was related with anaphylactic reactions to L-Asparraginase (20%) and in adults with neurotoxicity caused by Methotrexate (29,6%). The most affected organ by the ADR was the skin, in a 27,3% of the events. The 40,6% lasted less than a day and similar percentage need some treatment for they cure. This study demonstrates the high incidence of adverse drugs reactions in the patients treated for ALL in our hospital, most of them severes, this encourages us to extend these type of studies to other pathologies and to oftain professional time dedicated to the pharmacotherapeutic follow up.
Palabras Clave:
Hospital Regional de Valdivia; servicios farmacéuticos; terapia con medicamentos
Editor:
Universidad Austral de Chile - Sistema de Bibliotecas - Programa Cybertesis
Formato:
text/pdf
Idioma:
es
Copyright:
Miranda Cruz, Javier Eduardo
Dirección Electrónica:
http://cybertesis.uach.cl/tesis/uach/2006/fcm672i/doc/fcm672i.pdf