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Título:
Estudio de evaluación de la prescripción del factor estimulante de colonias de granulocitos, filgrastim, en el paciente con cancer, en el Hospital Base de Valdivia
Autor:
Bruna Mella, Patricio Guillermo
Profesor Patrocinante:
Schramm Lathrop, Claudia
Grado a Optar:
Químico Farmacéutico - Licenciado en Ciencias Farmacéuticas
Materia:
Hospital Regional de Valdivia; servicios farmacéuticos; atención al paciente
Universidad:
Universidad Austral de Chile
Facultad:
Facultad de Ciencias
Escuela:
Escuela de Química y Farmacia
Año de Aceptación:
2005
Resumen:
La presente investigación tiene como objetivo conocer el perfil de utilización del Factor Estimulante de Colonias de Granulocitos, Filgrastim, en pacientes con diferentes patologías oncológicas del Hospital Base de Valdivia. Para esto se reclutaron 36 pacientes durante 7 meses, los cuales se distribuyen entre los servicios clínicos de Medicina Infantil (25%), Medicina adulto (22,2%), Oncología (16,7%), Ginecología (2,8%) y Urología (33,3%). En ellos se realizó un total de 82 ciclos de administración de filgrastim, ya sea como profilaxis o como tratamiento de depresión medular. La indicación principal del filgrastim fue para el tratamiento de depresión medular, en un 65,9% de los casos (54), y también se usó para profilaxis de neutropenia febril en el 34,1% de los casos (28). De los 54 ciclos de tratamiento, el 24% (13 ciclos) correspondió a neutropenia febril, en 35,2% (19 ciclos) a terapia en ausencia de neutropenia febril, y en el 40.7% de los ciclos restantes (22) su administración se determinó en base al recuento total de leucocitos. Según las pautas editadas por la American Society of Clinical Oncology (A.S.C.O.), en el año 2000 y por el panel Europeo, en el año 1998, el perfil del uso del factor estimulante de colonias se ajustó a las pautas de utilización en el 59,8% de los casos (49 casos). El nivel de neutrófilos al cual se inició la administración terapéutica se encontró entre 0 a 3.500 neutrófilos/μL. El recuento de neutrófilos al cual se suspendió la administración varió desde los 1.000 a 24.000 neutrófilos/μL. Se constató, con esta investigación, que no hay criterios uniformes de utilización de filgrastim, en los pacientes tratados con quimioterapia y radioterapia antineoplásica, en los servicios clínicos del Hospital Base de Valdivia. Por su alto costo y bajo impacto, como lo cita la literatura, se hace necesario establecer criterios de utilización de este medicamento, de tal forma que sea costoefectiva para el hospital y no afecte la morbimortalidad de los pacientes.
Abstract:
The aim of the following investigation was to determine the utilization profile of Granulocyte Colony-Stimulating Factor, Filgrastim, on cancer patients from the “Hospital Base de Valdivia”. For this purpose, 36 patients were enrolled through 7 months, and they were distributed amongst the clinical services of Pediatrics (25%), Adult Medicine (22,2%), Oncology (16,7%), Gynecology (2,8%) and Urology (33,3%). They received a total of 82 cycles of filgrastim administration, whether as prophylaxis or treatment of chemotherapy-induced myelosuppression. The main indication of filgrastim was to treat bone marrow depression by cancer chemotherapy in 65,9% (54 cycles), and it was also used for prophylaxis of febrile neutropenia, in 34,1% of the cases (28 cycles). Of the 54 treatment cycles, 24% (13 cycles) corresponded to febrile neutropenia and 35,2% (19 cycles) to therapy in absence of febrile neutropenia, and in the 40,7% of remaining cycles, its administration was determined based on the total leukocyte count. According to the guidelines published in 2000 by the American Society of Clinical Oncology (A.S.C.O.), and by the 1998 European panel, the use-profile of the colony-stimulating factor followed the guidelines in 59,8% of the cases (49 cases). The level of neutrophils at which began the therapeutic administration was among 0 to 3,500 neutrophils/μL. The count of neutrófilos at which the administration was suspended varied from the 1.000 to 24.000 neutrophils/μL. It was stated with this investigation, that there is no uniform criteria on the use of filgrastim in patients treated with cancer chemotherapy and radiotherapy, in the “Hospital Base de Valdivia”. Because of its high cost and low impact, as it is mentioned in medical literature, it becomes necessary to establish criteria on the use of this drug, so it becomes cost-effective for the hospital and it does not affect the morbidity and mortality of the patients.
Palabras Clave:
Hospital Regional de Valdivia; servicios farmacéuticos; atención al paciente
Editor:
Universidad Austral de Chile - Sistema de Bibliotecas - Programa Cybertesis
Formato:
text/pdf
Idioma:
es
Copyright:
Bruna Mella, Patricio Guillermo
Dirección Electrónica:
http://cybertesis.uach.cl/tesis/uach/2005/fcb894e/doc/fcb894e.pdf