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Título:
Aplicación protocolo de atención para pacientes con riesgo de úlceras por presión, servicio de Medicina Interna, Hospital Base Osorno: octubre - diciembre 2004
Autor:
Carrillo González, Marcela Gemita
Profesor Patrocinante:
Cisternas Muñoz, Ana Luisa
Grado a Optar:
Enfermero - Licenciado en Enfermería
Materia:
Hospital Base Osorno; escara; enfermería geriátrica
Universidad:
Universidad Austral de Chile
Facultad:
Facultad de Medicina
Escuela:
Escuela de Enfermería
Año de Aceptación:
2004
Resumen:
Se realizó un estudio de tipo cuantitativo, descriptivo, experimental y prospectivo, el cual nace del problema de que existen adultos mayores en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Base Osorno (H.B.O.), que desarrollan úlceras por presión o escaras, durante su hospitalización, las cuales pueden llegar a ser disminuidas en cuanto a número y gravedad. Para llevar a cabo esta investigación, se utilizó un protocolo de atención para pacientes con riesgo de desarrollar úlceras por presión - ya validado en otros países - basado en la evidencia científica; adaptándolo a la realidad y los recursos tanto económicos como humanos existentes en el Servicio de Medicina Interna del H.B.O. Además de considerar los fundamentos científicos, el protocolo debe considerar los fundamentos de la teoría es por esto que además en el protocolo que se propone para prevenir las úlceras por presión se aplica la teoría del déficit de autocuidado de Orem, debido al carácter integral que ésta posee. Para desarrollar este estudio se formaron dos grupos, los cuales a su vez se dividieron en tres subgrupos iguales, con variables ya establecidas como sexo: femenino; patología: limitación crónica del flujo aéreo y grado de autovalencia, esta última variable, de acuerdo a la escala Nova 5 de valoración de riesgo de úlceras por presión, que se encuentra en el protocolo. Al primer grupo de control no se le aplicó el protocolo de atención, sólo las medidas que normalmente se llevan cabo en el servicio y, el segundo grupo de estudio a quienes -previo consentimiento informado- se les aplicó el protocolo de atención para pacientes con riesgo de úlceras por presión. Este estudio tuvo una duración de dos meses, tiempo en el cual se pudo observar que en el grupo control -conformado por veinte personas- nueve de ellas desarrollaron algún estadío de úlceras por presión lo que equivale al 45% del total de integrantes, mientras que en el grupo de estudio -conformado por veintiún personas- tres de ellas desarrollaron algún estadío de úlceras por presión lo equivale al 14% del total de integrantes. Se pudo observar que los pacientes del grupo de estudio en que hubo desarrollo de úlceras por presión pertenecían al subgrupo III -los cuales eran altamente dependientes- con un promedio de 17,1 días de hospitalización. En éste, una paciente desarrolló el estadío I, en que sólo hubo enrojecimiento sacro, sin pérdida de indemnidad de piel y dos pacientes desarrollaron el estadío II, en que hubo pérdida del grosor de la piel que afectó la epidermis y dermis, ambas potencialmente curables con las medidas adoptadas para tratamientos que existen en el protocolo de atención.
Abstract:
There was realized a study of quantitative, descriptive, experimental and market type, which is born of the problem of which major adults exist in the Service of Internal Medicine of the Hospital Base Osorno (H.B.O.), that develop sores for pressure or escaras, during her hospitalization, which can manage to be diminished as for number and gravity. To carry out this investigation, a protocol of attention was in use for patients at the risk of developing sores for pressure - already validated in other countries- based on the scientific evidence, adapting it to the reality and the resources, so much economic as existing human beings in the Service of Internal Medicine of the H.B.O. Beside considering the scientific foundations, the protocol must consider the foundations of the theory, is for this that, in addition, in the protocol that one proposes to anticipate(prepare) the sores for pressure, applies to itself the theory of the deficit of Orem's autocare, due to the integral character that this one possesses. To develop this study there were formed two groups, which in turn divided in three equal subgroups, by variables already established as sex: feminine, pathology: chronic limitation of the air flow and degree of autovalency, the latter variable, in agreement to the scale Nongoes 5 of valuation of risk of sores for pressure, which is the protocol. The first group, of control, did not apply to him the protocol of attention, alone the measures that normally take end to themselves in the service and the second group, of study, to whom, previous informed assent, the protocol of attention was applied for patients at the risk of sores by pressure. This study had a duration of two months, in which it was possible to observe that in the group control -shaped by twenty persons- nine of them developed some estadío of sores for pressure, which is equivalent to 45 % of the whole of members, whereas in the group of study, -shaped by twenty-one you present-, three of them developed some estadío of sores for pressure, it is equivalent to 14 % of the whole of members. It was possible to observe that the patients of the group of study, in which there was development of sores for pressure concerned(belonged) to the subgroup the IIIrd -which were highly dependent- with an average of 21,5 days of hospitalization, in which patient development the estadío I, in which only there was sacred reddening, without loss of leather indemnity and two patients who developed the estadío the IInd, in which it had lost of the thickness of the skin that affected the epidermis and dermis, both, potentially curable with the measures adopted for treatment that exist in the protocol of attention.
Palabras Clave:
Hospital Base Osorno; escara; enfermería geriátrica
Editor:
Universidad Austral de Chile - Sistema de Bibliotecas - Programa Cybertesis
Formato:
text/pdf
Idioma:
es
Copyright:
Carrillo González, Marcela Gemita
Dirección Electrónica:
http://cybertesis.uach.cl/tesis/uach/2004/fmc317a/doc/fmc317a.pdf